अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन, रोग नियंत्रण एवं रोकथाम केंद्र और दर्जनों राज्य आंतों की बीमारी साइक्लोस्पोरियासिस के मामलों में अचानक हुई वृद्धि की जांच कर रहे हैं। सबसे अधिक प्रभावित राज्य मिशिगन में अब तक दो मौतें और 11,000 से अधिक मामले सामने आए हैं। राज्य सलाद से जुड़े शुरुआती मामलों के अलावा अन्य संभावित कारणों की भी तलाश कर रहा है।
हाल के वर्षों में अमेरिका में साइक्लोस्पोरियासिस के सबसे बड़े प्रकोपों में से एक, इस बीमारी का संबंध नौ राज्यों में स्थित यम ब्रांड्स के टैको बेल रेस्तरां में परोसे जाने वाले कटे हुए आइसबर्ग लेट्यूस से जोड़ा गया है। अन्य स्रोतों की जांच जारी है।
आंतों की बीमारी और इसके प्रकोप के बारे में अब तक हमें जो जानकारी मिली है, वह इस प्रकार है:
यह क्या है?
सीडीसी के अनुसार, साइक्लोस्पोरियासिस एक आंतों का संक्रमण है जो साइक्लोस्पोरा परजीवी को फैलाने वाले मल से दूषित भोजन - आमतौर पर कच्चे फल और सब्जियां - या पानी के सेवन से हो सकता है।
इसके लक्षण हल्के से लेकर गंभीर तक हो सकते हैं, और बच्चों, बुजुर्गों और कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों को गंभीर बीमारी का अधिक खतरा होता है।
मिशिगन में जिन दो व्यक्तियों की मृत्यु हुई, उन्हें पहले से ही गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं थीं, जिन पर साइक्लोस्पोरियासिस और निर्जलीकरण का प्रभाव पड़ सकता था, राज्य के स्वास्थ्य विभाग ने सोमवार को कहा।
हालांकि साइक्लोस्पोरियासिस जानलेवा नहीं है, लेकिन अनुपचारित रहने पर संक्रमण हफ्तों तक बना रह सकता है और अस्पताल में भर्ती होने की नौबत आ सकती है, खासकर निर्जलीकरण के कारण। संयुक्त राज्य अमेरिका में साइक्लोस्पोरियासिस से होने वाली मृत्यु दुर्लभ है।
अमेरिका में पहले भी ताजी सब्जियों से जुड़े साइक्लोस्पोरा के प्रकोप देखे गए हैं, जिनमें 2020 में पैकेटबंद सलाद से जुड़ा एक बहुराज्यीय प्रकोप भी शामिल है, जिससे 13 राज्यों में लगभग 700 लोग बीमार हुए थे।
सीडीसी 1 मई से 31 अगस्त तक की अवधि को वार्षिक साइक्लोस्पोरियासिस सीजन मानता है।
एजेंसी ने 45 राज्यों में साइक्लोस्पोरियासिस के 6,707 प्रयोगशाला-पुष्टि मामलों की रिपोर्ट की है, जिनमें से 423 मरीजों को अस्पताल में भर्ती कराया गया है। एजेंसी का अनुमान है कि हजारों और मामले सामने आएंगे क्योंकि यह निर्धारित करने में छह सप्ताह लग सकते हैं कि कोई बीमार व्यक्ति इस प्रकोप का हिस्सा है या नहीं।
दूषित उत्पादों के बारे में हमें क्या पता है?
एफडीए की जांच में हजारों मामलों और इंडियाना, केंटकी, मिशिगन, ओहियो, वेस्ट वर्जीनिया, इलिनोइस, कंसास, ओक्लाहोमा और पेंसिल्वेनिया सहित नौ राज्यों में टैको बेल रेस्तरां में बेचे जाने वाले आइसबर्ग लेट्यूस के बीच एक संबंध पाया गया है।
एजेंसी ने शुरू में 18 जुलाई को बताया था कि टेलर फार्म्स द्वारा आपूर्ति किए गए कटे हुए आइसबर्ग लेट्यूस के एक नमूने में परजीवी की उपस्थिति पाई गई थी, लेकिन एक दिन बाद प्रयोगशाला समीक्षा के बाद यह निष्कर्ष वापस ले लिया गया क्योंकि यह निर्धारित किया गया था कि परिणाम गलत सकारात्मक था।
एफडीए की जांच से स्पष्ट रूप से टेलर फार्म्स की ओर इशारा मिलता है, जिसने मध्य मेक्सिको से अपने लेट्यूस को वापस मंगा लिया और वहां स्थित अपने प्रसंस्करण संयंत्र को बंद कर दिया। एफडीए के अनुसार, इस रिकॉल में वॉलमार्ट के मार्केटसाइड ब्रांड के उत्पाद और सिस्को तथा अन्य कंपनियों के माध्यम से वितरित दर्जनों उत्पाद शामिल थे।
टेलर फार्म्स ने 24 जुलाई को एक बयान में कहा कि यह रिकॉल स्वैच्छिक है और कंपनी के पास साइक्लोस्पोरा की रोकथाम के लिए "सर्वोत्तम" प्रोटोकॉल हैं। कंपनी ने यह भी कहा कि वह अब इस क्षेत्र से आइसबर्ग लेट्यूस नहीं खरीद रही है।
लोग अपनी सुरक्षा के लिए क्या कर सकते हैं?
एफडीए ने कहा कि सब्जियों और फलों को कम से कम 158 डिग्री फारेनहाइट (70 डिग्री सेल्सियस) तक पकाना साइक्लोस्पोरा को मारने का सबसे प्रभावी तरीका है, क्योंकि यह परजीवी सामान्य रासायनिक कीटाणुशोधन के प्रति प्रतिरोधी है।
एजेंसी उपभोक्ताओं को यह भी सलाह देती है कि वे पत्तेदार सब्जियों के बाहरी पत्तों को हटा दें और फलों और सब्जियों को छीलने या खाने से पहले अच्छी तरह से धो लें।
साइक्लोस्पोरा आमतौर पर दूषित भोजन या पानी के माध्यम से फैलता है और यह आमतौर पर एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में नहीं फैलता है।
पहले के प्रकोप पैकेटबंद सलाद मिक्स और किट, ताजे धनिये और तुलसी, रसभरी, स्नो मटर और हरे प्याज से जुड़े थे।
साइक्लोस्पोरियासिस से पीड़ित लोगों के लिए, सीडीसी ट्राइमेथोप्रिम-सल्फामेथोक्साज़ोल नामक एंटीबायोटिक दवा के उपचार की सलाह देता है, जो आमतौर पर बैक्ट्रिम के नाम से बेची जाती है। इसे दिन में दो बार सात से दस दिनों तक लेना होता है। एजेंसी के अनुसार, एचआईवी से पीड़ित लोगों को लंबे समय तक उपचार की आवश्यकता हो सकती है।
किस प्रकार की निगरानी की जा रही है?
सीडीसी के खाद्य जनित, जल जनित और पर्यावरणीय रोगों के प्रभाग की उप निदेशक ग्वेन बिगरस्टाफ ने कहा कि साइक्लोस्पोरा एक राष्ट्रीय स्तर पर अधिसूचित करने योग्य रोगजनक है और अधिकांश राज्य मजबूत डेटा एकत्र करते हैं और नियमित रूप से सीडीसी के साथ अपनी रोग निगरानी प्रणाली में इसे साझा करते हैं।
47 राज्यों में स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के लिए साइक्लोस्पोरियासिस के मामलों की रिपोर्ट सार्वजनिक स्वास्थ्य विभागों को देना कानूनी रूप से अनिवार्य है।
खाद्य जनित रोग सक्रिय निगरानी नेटवर्क, जिसे फूडनेट के नाम से भी जाना जाता है, सीडीसी, अमेरिकी कृषि विभाग, एफडीए और 10 राज्य स्वास्थ्य विभागों के बीच एक सहयोगात्मक प्रयास है। पिछले जुलाई में, फंडिंग में कटौती के कारण इसने साइक्लोस्पोरा सहित आठ में से छह रोगजनकों की निगरानी बंद कर दी थी।
बिगरस्टाफ ने कहा कि फूडनेट का उद्देश्य समय के साथ रुझानों का अध्ययन करना है और यह नेटवर्क राष्ट्रीय निगरानी प्रणाली का स्थान नहीं लेता है। उन्होंने आगे कहा कि भाग लेने वाले राज्य राष्ट्रीय स्तर पर साइक्लोस्पोरा की रिपोर्ट देना जारी रखते हैं और इस प्रकोप के लिए डेटा पिछले प्रकोपों के समान ही है।
